熊猫血患者输血小板血源紧张？医生：普通血小板也可用

“熊猫血”的患者，急需输入血小板来挽救生命，家属听闻血源紧张，于是彻夜难眠，然而就在此时，医生却非常轻描淡写地说了一句话，就化解了这场危机，那就是输普通血小板就行。实际上，这背后存在着很多人并不了解的输血常识，并且也算是解开了稀有血型患者心中的一大心结。

患者深夜入院 血小板低到危险值

汉口住着一位64岁的李女士，21日晚上，她因全身皮肤出现大面积瘀斑，被送往武汉市中心医院血液科，检查结果里显示，她的血小板仅为7G/L，正常人的血小板数值是在100G/L到300G/L之间，这表明她的凝血功能已然极度脆弱，随时都有可能发生脑出血或者内脏大出血，医生判定需要立刻输注血小板来降低风险。

李女士患了免疫性血小板减少症，她还是O型Rh阴性血，也就是人们常说的“熊猫血”。这类血型在汉族人群里仅占千分之三左右。患者的儿子刘先生守在病房外面，一整个夜晚都没有合上眼睛，他担忧母亲这种稀有的血型很难寻觅到匹配的献血者，更害怕因为“血荒”而耽搁治疗。

医生解释关键 血小板不分阴阳

22日清晨时分，从事血液科工作的主任王红祥在进行查房工作之时，看到刘先生呈现出满脸尽显疲惫的状态，于是特意将他招呼到病房之外展开沟通交流。刘先生把自身所存在的担忧讲述出来之后，王主任向他表明这一情况，尽管当前确实未曾寻觅到适宜的Rh阴性血源，然而李女士的具体情形并不需要去等待“熊猫血”血小板，运用同血型的普通血小板便能够满足需求了。

王红祥做了进一步的解释，Rh血型系统单单在于红细胞表面存在着，血小板自身是不存在Rh抗原的，因而在输注血小板之际是不需要去考量供者究竟是Rh阳性，还是Rh阴性 的问题的，只要ABO血型彼此匹配，Rh阳性的血小板是完全能够给Rh阴性的患者进行输注的，这个医学方面的常识使得刘先生在瞬间就放下心来了。

输血原则有区别 红细胞和血小板不同

好多人一旦听闻“熊猫血”，就以为任何血制品都得寻觅稀有血型，实际上这是个错误认知。输血之时最常运用的是红细胞与血小板这两类成分，它们的输血准则全然不一样。红细胞由于携带着Rh抗原，Rh阴性的患者的确需要输注Rh阴性的红细胞，不然或许会产生抗体。

然而血小板却是另外一种情形，血小板的表面是不存在Rh抗原的，不管供者是Rh阳性还是Rh阴性，均不会致使患者产生针对Rh血型的抗体，故而医生在选编血小板之时，仅需查看ABO血型是否相符，不必为Rh血型而费神，这个差异对于稀有血型患者来讲极为关键。

临床操作有规范 临时输注很安全

在临床实践当中，将Rh阳性血小板输注给Rh阴性患者属于常规的操作行为。武汉市中心医院血液科的王红祥主任有所指出，此类输注并不会致使患者产生出抗Rh抗体，并且也不会对后续的红细胞输注造成影响。然而，要是患者后续有着长期进行红细胞输注的需求，医生则会给出在输注血小板之际使用药物来预防抗体产生的建议。

对于像李女士这般的急症患者而言，输注普通血小板无疑是能够达成最快且最具效果的救治途径。医生具体会依照患者的实际情形来评估风险，要是患者先前已然产生过抗Rh抗体，又或者在将来存在生育方面的需求，那么医生会施行更为审慎的方案。然而对于大多数的患者来讲，临时进行Rh阳性血小板的输注是具备安全性的。

稀有血型患者 日常管理更重要

比如李女士这般，身患免疫性血小板减少症而且是“熊猫血”的患者，平常的管理相较于紧急状况下的输血来讲更为关键。这类患者理应定期去监测血小板的数值，在医师的指引下来使用糖皮质激素或者促血小板生成素等药物，尽可能地让血小板保持在安全的水准，防止因血小板过低从而需要进行紧急输注。

并且，稀有血型的患者能够预先加入各个地方的稀有血型互助组织，去登记自身的血型以及联系方式。武汉市中心医院血液科给出建议，针对这类患者，在病情处于稳定状态的时候，要跟家人以及主治医生把自己的输血需求沟通清楚，防止在紧急状况下由于信息不一致而延误救治的时间。

公众认知需更新 输血知识应普及

反映出公众对于输血知识普遍认知不足的是李女士的经历，很多人对“熊猫血”存在恐惧，这种恐惧来源于信息差，他们认为稀有血型患者所有输血都要等“熊猫血”，实际上，随着医学技术的发展，输血治疗已经变得非常精细化以及个性化，不同血液成分有着各自的输注原则。

医疗机构同样应当强化这方面的科普工作，其中一种情况是，以患者入院之时为例，一旦察觉是稀有血型，便能够朝着家属积极主动地阐释不同输血情形下的处理办法，通过这么做，不但可以削减患者家属内心的焦虑情绪，还能够促使有限的稀有血源被运用在真正存在需求的地方，就像那些需要输注红细胞的Rh阴性患者所处的状况一样。

是你或者你身旁之人属于稀有血型吗，你清楚在紧急状况下输注血小板跟红细胞存在什么差异吗，欢迎于评论区分享你的经历与看法，并且也请将这篇文章转发给更多的人，使得稀有血型的朋友不会因误解而担惊受怕。